Наружный отит: почему воспаляется ухо и как это лечить

Наружный отит — это воспалительное заболевание наружного уха, которое включает в себя ушную раковину и наружный слуховой проход. В народе его часто называют «ухо пловца», поскольку болезнь нередко развивается после попадания в уши воды. В отличие от среднего отита, эта форма обычно протекает легче, но вызывает значительный дискомфорт и требует правильного лечения.

Что такое наружный отит и почему он возникает?

Это инфекционное воспаление, вызываемое преимущественно бактериями (реже грибками), которое поражает кожу наружного слухового прохода.

Основные причины развития:

• Попадание и застой воды. Влажная среда — идеальное условие для размножения бактерий. В группе риска пловцы, дайверы и любители частого посещения бассейна.
• Травмы кожи слухового прохода. Самая частая причина — неправильная чистка ушей ватными палочками, спичками или другими острыми предметами. Микротравмы становятся «входными воротами» для инфекции.
• Частое использование наушников-вкладышей или слуховых аппаратов.
• Кожные заболевания: экзема, себорея, псориаз, аллергии, которые нарушают защитный барьер кожи.
• Снижение иммунитета и некоторые хронические заболевания (например, диабет).

Как распознать болезнь? Симптомы наружного отита

Симптомы наружного отита обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или дней:

1. Боль в ухе. Главный и самый мучительный симптом. Боль часто усиливается при нажатии на козелок (хрящик у входа в ухо), при жевании или оттягивании ушной раковины.
2. Зуд в слуховом проходе. Часто является первым «звоночком», особенно при грибковом поражении.
3. Отек и покраснение кожи слухового прохода.
4. Выделения из уха. Могут быть прозрачными, гнойными или даже с примесью крови.
5. Ощущение заложенности уха, снижение слуха. Это происходит из-за отека, который сужает слуховой проход.
6. Небольшое повышение температуры тела (обычно при ограниченной форме — фурункуле).

Формы наружного отита

• Ограниченный отит: Представляет собой фурункул (гнойное воспаление волосяного фолликула) в слуховом проходе. Боль очень интенсивная, пульсирующая, пока фурункул не вскроется.
• Диффузный отит: Воспаление распространяется на весь слуховой проход. Сопровождается зудом, болью, отеком и выделениями.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением занимается врач-оториноларинголог (ЛОР). Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию!

Диагностика проста и безболезненна: врач проводит осмотр уха (отоскопию), во время которого видит все характерные признаки воспаления.

Основные методы лечения:

1. Туалет слухового прохода. Самая важная процедура! Врач аккуратно очищает ухо от гноя, кожных чешуек и серы. Это обеспечивает эффективность последующего лечения.
2. Ушные капли. Назначаются курсом на 7–10 дней. Основные виды:
   • Антибактериальные (с содержанием антибиотиков).
   • Противогрибковые (если причина — грибок).
   • Комбинированные (антибиотик + противовоспалительный гормон). Они быстро снимают отек и воспаление.
3. Обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен) для снятия болевого синдрома.
4. В тяжелых случаях врач может назначить антибиотики в таблетках.

Что можно и что нельзя делать в домашних условиях?

• МОЖНО:
  • Принять обезболивающее для облегчения состояния до визита к врачу.
  • Закапать в ухо несколько капель подогретого до комнатной температуры стерильного физраствора.
  • Обеспечить сухость уха (не мочить при купании, закрывать ватой, смоченной в масле).
• НЕЛЬЗЯ:
  • Капать в ухо первые попавшиеся капли или спиртовые растворы! Если есть повреждение барабанной перепонки, это может навредить.
  • Греть ухо (грелка, синяя лампа) — тепло усилит воспаление и отек.
  • Пытаться самостоятельно очистить ухо ватными палочками — это травмирует кожу еще сильнее.
  • Чихать и сморкаться, зажимая обе ноздри — это может забросить инфекцию в среднее ухо.

Профилактика «уха пловца»

• Правильно чистите уши. Не используйте ватные палочки для глубокой чистки. Их задача — гигиена ушной раковины. Сера выходит наружу сама благодаря движению челюстей.
• Защищайте уши от воды. Используйте беруши для плавания. После водных процедур тщательно просушивайте уши уголком полотенца или феном на низкой скорости с расстояния 30–50 см.
• Поддерживайте здоровье кожи и общий иммунитет.

Наружный отит при грамотном лечении проходит за 5–7 дней. Главное — не пускать болезнь на самотек и доверить лечение профессионалу. При своевременном обращении к ЛОР-врачу вы быстро избавитесь от боли и дискомфорта.