Эпикантус (монгольская складка) на лице

Эпикантусом называется складка в форме полусферы, идущая вертикально из внутреннего угла глаза. Подобное небольшое образование не оказывает влияния на зрение. Такая внешняя особенность является одним из признаков, указывающих на расовую принадлежность. Науке неизвестны точные причины появления эпикантуса.

Одна из основных версий заключается в том, что такая складка на коже возникла как ответ на условия внешней среды в ходе эволюционных процессов. Предполагается, что этот элемент защищает глаза от действия вредных природных факторов (пыль, ветер, мороз и др.).

Распространенность в мире

Эпикантус — достаточно распространенный феномен в странах Азии: Восточный, Северный и Центральный регионы. Население этих территорий составляют многие народности. Расовый эпикантус не редкость у татар, казахов, киргизов. В целом феномен характерен для тех, кто имеет принадлежность к монголоидной группе. Для европейцев такое внешнее проявление не типично, чего не скажешь о самой монгольской народности, где вертикальная складка встречается почти у всех ее представителей.

Вторым названием этой морфологической особенности является монгольская складка.

Замечено: чем ниже располагается переносица, тем больше вероятность возникновения монгольской складки, тем она заметнее и толще подкожная жировая клетчка. Это наблюдение объясняет, почему у представителей некоторых народных групп такая аномалия проходит с возрастом.

Виды монгольской складки

По типу возникновения эпикантус делится на приобретенный и врожденный. Первый вид может появиться абсолютно в любом возрасте как результат травматического воздействия на веки. Это обуславливает характер локализации патологии — приобретенная кожная прослойка возникает в зоне повреждений ткани.

Врожденный эпикантус

Наследственный тип формируется в результате нарушений, возникающих в период беременности. Большая группа таких отклонений провоцируется инфекционными заболеваниями матери. К факторам, вызывающим такие аномалии относят плохую экологию, нездоровые привычки матери во время вынашивания ребенка и вредные химические вещества. Врожденная складка кожи относится к дефектам косметического характера. Бывают случаи, когда такой элемент внешности почти не виден и это не доставляет человеку неудобств. У представителей некоторых рас эпикантус имеет достаточно крупный размер и наблюдается у всех без исключения.

Приобретенный эпикантус

В случае приобретенного вида недуг появляется в результате травматического воздействия на ткани в области глаз. Провоцирующим фактором здесь являются возникающие после травм рубцы. Как правило, патология локализуется только на одном глазу, но встречается и множественный вариант. В последнем случае складки обычно имеют несимметричный характер.

По локализации патология делится на:

1. Прямую. Имеет локализацию в зоне верхнего века. Берет начало от брови и далее спускается в направлении нижнего века, прикрывая внутренней уголок глаза.
2. Обратную. Обычно формируется в области нижнего века.

Большая кожная складка сужает глазную щель и приводит к уменьшению угла обзора. Это затрудняет слезный отток и полноценное закрытие органа зрения веками.

В случае, если ресничный край изменил свое положение, увеличивается риск травмирования самой роговицы. Эпикантус может сам выступать в роли провоцирующего фактора для ряда различных заболеваний, связанных с органами зрения. В такую группу, например, входят косоглазие и птоз.

Диагностика эпикантуса

Для определения диагноза нередко достаточно только визуального осмотра. И никаких других дополнительных методик не нужно для вынесения заключения о наличии такого дефекта. Вертикальная кожная складка может появиться как результат особенностей физиологического характера человека или как отражение наличия каких-либо внутренних заболеваний.

С патологическим типом связаны следующие заболевания:

1. Блефарофимоз.
2. Синдром Дауна.
3. Опущение нижнего века.

Эпикантус у детей и пожилых

Наиболее часто патологический эпикантус формируется у детей. Это связано с тем, что ребенок имеет выраженный подкожный жировой слой.

Многих взрослых волнует вопрос: эпикантус у ребенка – пройдет или нет? Обычно такая складка исчезает сама по себе до достижения школьного возраста или приобретает незаметный характер. У людей пожилого возраста подобная внешняя особенность не возникает. Это объясняется отсутствием значительной подкожной жировой клетчатки.

У худых больше шансов избавиться от таких проблем, чем у имеющих лишний вес.

Терапия эпикантуса – Эпикантопластика

Кожная складка (особенно в детском возрасте) довольно часто проходит сама, поэтому в случае отсутствия осложнений не следует предпринимать никаких действий. Терапии медикаментозного характера при такой патологии не существует.

Единственным доступным вариантом является хирургическое вмешательство – эпикантопластика.

Хирургическую обработку эпикантуса производят только при достаточно сильном внешнем проявлении дефекта или угрозе для нормального функционирования органов зрения. Следует сказать, что оперативному вмешательству подлежат лица от 7 лет. Это связано с тем, что по достижению этого возраста жировой слой под кожей может просто уменьшиться.

Оперативные хирургические манипуляции производятся с применением общего наркоза. К медицинским показаниям для проведения хирургического вмешательства относятся серьезные осложнения различного рода (травмы роговицы, неправильное функционирование век). В остальных случаях отсутствует необходимость в необоснованном риске, который всегда сопутствует любой хирургической операции. После проведения процедуры не остается рубцов и шрамов. При возникновении блефароспазматических или птозных осложнений есть значительная вероятность остаточных косметических дефектов.

Методы оперативного вмешательства:

1. Подшив ткани в зоне верхнего века. Назначается при небольших птозных изменениях. Эта процедура относится к наиболее щадящим, после которой не остается остаточных следов хирургического вмешательства.
2. Удаление ткани верхнего века. Этот способ применяется при формировании большой подкожной прослойки, а также при рубцовых изменениях на коже. Во время процедуры ликвидируют рубцовую ткань и непосредственно эпикантус. Суть процедуры заключается в создании разреза в форме треугольника в зоне верхнего века и удалении лишней жировой ткани.

К хирургическим манипуляциям с вертикальной складкой следует отнестись со всей серьезностью. Если отсутствуют медицинские показания, а неудобства носят косметический характер, необходимо хорошо взвесить все последствия проведения оперативного вмешательства. Оперативную процедуру следует осуществлять в проверенной клинике. Очень часто исправить результаты неправильной работы впоследствии не удается.

Чаще всего хирургическая обработка заканчивается успешно, не оставляя шрамов. К исключению относится приобретённый вид патологии — здесь косметологические проблемы с большой вероятностью останутся.

Возможные осложнения после операции

Тем, кто хочет прибегнуть к оперативному вмешательству для удаления эпикантуса следует помнить о возможных последствиях, к которым относятся:

1. Стойкая подкожная гематома.
2. Возникновение конъюктивита.
3. Слезоотделение.
4. Жжение в глазах.

Рекомендации по восстановлению после операции

В послеоперационный период у пациентов наблюдаются боли, резь в глазах. В течение примерно двух недель прооперированный терпит неудобства, связанные с отеками тканей в зоне глазных щелей. Для более быстрого восстановления необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

• Исключить влияние различных физико-химических раздражителей. Например, врачи не советуют использовать контактные линзы и косметические средства.
• Не забывать проводить время на свежем воздухе. Для этого необходимо выбирать безветренную погоду и стараться гулять в ночные часы.
• Подвергнутые оперативному вмешательству области должны быть защищены от солнечных лучей. Здесь нужно позаботиться о том, чтобы на улицу выходить в солнцезащитных очках в ясную погоду.
• Применять капли для глаз. Это поможет справиться с сухостью и воспалением на глазах, что почти всегда сопутствует в послеоперационный период.
• В течение нескольких недель стараться не напрягать глаза просмотром телевизора и чтением книг.
• Исключить вредные привычки: курение, алкоголь. Сигаретный дым может вызвать ненужное раздражение слизистой оболочки глаза, а алкоголь — расширить сосуды.

Курение опасно возможностью возникновения проблем с послеоперационными швами.

Таким образом, эпикантус поддается хирургической корректировке и, соблюдая врачебные рекомендации, можно сократить время послеоперационного восстановления до минимума.