Разрыв мениска: причины, симптомы и реабилитация

Мениски – это два прочных хряща, находящихся в коленях. Когда один из них рвётся, получается разрыв мениска. Этот вид травмы типичен для спортсменов. Травмы колена являются проблемой для многих людей. Самая распространённая травма колена – это разрыв мениска. Хотя мениск может повредиться у кого угодно, эта травма наиболее распространена среди спортсменов.

Мениск обычно рвётся внезапно во время занятий спортом или другой физической активностью, при которой человек изгибается, поворачивается, наклоняется или поднимает очень тяжёлые предметы. Разрыв мениска вызывает боль в колене, которая часто усиливается через несколько дней. Для некоторых людей с разрывом мениска врач может посоветовать физиотерапию для укрепления окружающих мышц. Часто физиотерапия рекомендуется в сочетании с традиционным или хирургическим лечением.

Факты:

Ключевая информация о разрыве мениска.

• Чаще всего случается у спортсменов.
• Симптомы очевидны, особенно сильная боль в колене.
• Лечение зависит от серьёзности разрыва.
• Типичное лечение – хирургическое или физиотерапия.

Что такое разрыв мениска?

В колене есть два округлых хряща, которые амортизируют место между бедренной и большеберцовой костью, и обеспечивают стабильность коленной чашечке. Эти упругие эластичные хрящи называются менисками. Когда эти хрящи рвутся, получается разрыв мениска.

Причины и факторы

Любой человек, занимающийся физической активностью, при которой колено сгибается или поворачивается больше обычного, находится в зоне риска разрыва мениска. Спортивные травмы – наиболее распространённая причина. Иногда прямой контакт, как, например, блокировка при игре в футбол, вызывает разрыв мениска. В категорию повышенного риска входят спортсмены, особенно занимающиеся контактными видами спорта, а также танцоры.

Кроме этого, пожилые люди имеют повышенный риск травм колена, включая разрыв из-за возрастных изменений и дегенерации. Когда это случается, часто нет прямого инцидента, вызвавшего повреждение. Любой человек с историей травм коленей может также иметь повышенный риск разрыва мениска, который случается одновременно с травмой, вызвавшей другое повреждение.

Симптомы

Боль в колене – самый очевидный симптом. Некоторые люди могут также почувствовать щелчок во время травмы. Обычные симптомы разрыва мениска:

• опухание и тугоподвижность больного колена;
• боль в колене;
• трудности при выпрямлении колена;
• ощущение, что колено заблокировано;
• ограниченные движения;
• ощущение, что колено отказывает.

Многие люди с разрывом мениска могут ходить при такой травме. Некоторые спортсмены даже могут продолжать заниматься спортом с травмой, особенно непосредственно после инцидента, так как может потребоваться несколько дней, чтобы тугоподвижность и опухание полностью развились. Если движения продолжаются слишком долго, часть мениска может оторваться и сместиться в сустав, вызывая более серьёзные симптомы, такие как:

• скользящая коленная чашечка;
• болезненное щёлканье в колене;
• блокировка колена.

Как диагностируется разрыв мениска?

Несмотря на то, что некоторые люди продолжают ходить или заниматься спортом с разрывом мениска, очень важно правильно диагностировать травму для надлежащего лечения и восстановления. Скорее всего, врач начнёт с того, что просмотрит историю болезней человека и определит симптомы. Затем доктор осмотрит колено для обнаружения опухания и чувствительности вдоль линии сустава.

Во время осмотра врач может провести тест МакМюррея. Чтобы это сделать, доктор согнёт и распрямит колено пациента, а затем его повернёт. Во время теста врач будет слушать, есть ли щёлкающий звук, означающий разрыв мениска. Так как многие другие проблемы с коленями могут быть похожи на разрыв мениска, врач скорее всего направит делать снимок, например, на магнитно-резонансную томографию, чтобы посмотреть, есть ли повреждения в хряще или любых других мягких тканях.

Хотя рентген не покажет разрыв мениска, врач всё-таки может его назначить, чтобы убедиться, что нет других повреждений в близлежащих костях или чтобы исключить возможность другого заболевания, например, остеоартрита.

Лечение

Люди с разрывом мениска могут выбирать среди нескольких видов лечения. Лечение разрыва мениска включает такие пункты:

• традиционное лечение;
• физиотерапия;
• операция.

Врачи рассматривают традиционное лечение разорванного мениска, если разрыв небольшой. Традиционное лечение включает следующий метод:

• Оставить больное место в покое, чтобы дать ему восстановиться.
• Обрабатывать больное место льдом, чтобы уменьшить опухание и боль.
• Делать компрессы, чтобы уменьшить опухание и дать больному месту поддержку
• Поднимать больное место вверх во время отдыха, чтобы уменьшить опухание.

Врач может посоветовать операцию, если разрыв серьёзный. Существует несколько возможных видов, например:

• Артроскопия колена – это процедура, при которой врач делает небольшой надрез колена и вводит камеру, чтобы обнаружить повреждённую ткань. Затем врач починит или удалит порванный мениск.
• Частичная менискэктомия – это процедура, при которой хирург обрезает часть мениска.
• Зашивание мениска – это процедура, при которой хирург использует швы, чтобы вернуть оторванную часть мениска на место.

После операции врач посоветует пациенту, как долго ему следует отдыхать и когда обращаться за физиотерапией. Пациент должен следовать рекомендациям врача, чтобы обеспечить должное заживление. Врач назначит подходящий курс лечения, который обычно включает комбинацию всех методов, описанных выше.

Сколько времени восстанавливается повреждённый мениск?

Если разрыв лечится надлежащим образом, большинство людей скорее всего полностью восстановятся, а спортсмены обычно возвращаются к своим возможностям до травмы. Дегенеративные разрывы мениска обычно являются частью серьёзной вспышки артрита, которая со временем пойдёт на спад.

Профилактика

Единственный путь предотвратить разрыв мениска – это избегать движений, при которых колени сильно крутятся, сгибаются или поворачиваются. Если человек не может избегать такой физической деятельности, он должен быть как можно осторожнее в это время.