Аденомиоз матки: симптомы, причины, лечение
Опубликовано: 2019-09-29
Содержание
Гинекологическое заболевание аденомиоз матки – распространенная проблема, патология, имеющая доброкачественное течение и высокую склонность к развитию рецидивов. По статистике, патология встречается, преимущественно, у женщин зрелого возраста.
Основной метод лечения – консервативный, либо хирургический (с сохранением органов), однако в течении 5 последующих лет у большинства пациенток симптомы заболевания проявляются вновь. Поэтому женщина нуждается в регулярном осмотре у врача-гинеколога.Рецидивы исключены при полном удалении пораженного органа, однако, в этом случае операция приводит к утрате репродуктивной функции и значительным гормональным сбоям.
Характеристика патологии
Аденомиоз – злокачественное заболевание матки, при котором возникает патологическое разрастание соединительной ткани органа в мышцы матки. При этом патологический процесс возникает лишь на определенных участках, сопровождается выраженным воспалением, нарушениями гормонального фона и менструального цикла.
Страдает и репродуктивная функция женского организма. При недостатке терапии и лечения возможны проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка в будущем. Матка имеет сложное строение, стенки органа состоят из 3 слоев. Это эндометрий, в состав которого входит базальный и функциональный слой, миометрий, состоящий из мышечной ткани, периметрий, представляющий собой серозную оболочку органа.
Стадии и формы аденомиоза
В зависимости от того, насколько глубоко прорастает соединительная ткань, выделяют 4 стадии развития патологии:
- Первая стадия характеризуется поверхностным поражением миометрия;
- На второй стадии соединительная ткань прорастает более глубоко, достигая срединных слоев органа;
- При аденомиозе третьей степени нарушается структура серозной ткани;
- Терминальная стадия характеризуется необратимыми процессами, поражением всех слоем стенки матки.
Виды аденомиоза
- Узелковая форма, характеризующаяся формированием множественных узелков, полость которых заполнена менструальной кровью. Узелки плотные, окружены особой капсулой, которая состоит из соединительно ткани;
- Очаговая форма сопровождается формированием отдельных, более крупных очагов прорастания эпителия в мышечную ткань. Патология характерна для представительниц старшего поколения;
- Диффузная форма характеризуется множественными очагами повреждений мышечной ткани, располагающимися по всей площади органа. Патология имеет тяжелое течение и выраженную клиническую картину;
- Смешанная форма, для которой характерны различные проявления.
Причины аденомиоза матки
К разрастанию соединительной ткани матки и появлению характерных симптомов заболевания приводят следующие провоцирующие факторы:
- Отягощенная наследственность;
- Нарушения гормонального фона в организме (например, при эндокринных заболеваниях, длительном приеме гормональных лекарственных препаратов, в период менопаузы);
- Травматические повреждения матки во время хирургических операций, искусственного прерывания беременности (чистка, выскабливание);
- Осложненные роды (затяжные, либо, наоборот, стремительные);
- Воспалительные процессы, поражающие органы мочеполовой системы женщины;
- Частые стрессы, хроническая усталость;
- Местное воздействие отрицательных температур (переохлаждение);
- Длительное нарушение деятельности иммунной системы.
Симптомы аденомиоза матки
Основными симптомами аденомиоза являются:
- Нарушение менструального цикла (менструация сопровождается обильными выделениями, увеличивается ее продолжительность);
- В промежутках между менструациями у женщины часто появляются специфические мажущие выделения красно-коричневого оттенка;
- Изменение размеров матки. Орган значительно увеличивается, особенно за несколько суток до наступления менструации;
- Острый болевой синдром. Боль локализуется внизу живота, плохо снимается даже при использовании болеутоляющих лекарственных препаратов;
- В результате большой кровопотери во время менструаций у женщины наблюдаются признаки анемии, такие как слабость, бледность, приступы головокружений;
- Нарушение работы естественных защитных сил организма, и, как следствие этого, частые инфекционные заболевания;
- Нарушение дыхания, одышка, которая развивается даже при отсутствии интенсивной физической активности (этот симптом характерен для тяжелой формы развития заболевания).
Указанные симптомы проявляются не всегда. Так, если патология находится на начальной стадии своего развития, клинические признаки могут отсутствовать, единственным тревожным сигналом в этом случае будут болезненные менструации (что не является особой редкостью и у здоровых женщин), незначительный дискомфорт внизу живота.
Методы диагностики аденомиоза матки
Выявить патологию на начальной стадии развития довольно сложно, так как она, в большинстве случаев, имеет бессимптомное течение. Однако, по прошествии времени, появляются характерные признаки, свидетельствующие о наличии проблемы.
Для получения более точных диагностических результатов недостаточно лишь оценить совокупность проявлений заболевания, необходимо провести ряд исследований:
- Гинекологический осмотр пациентки с использованием специальных инструментов;
- Кольпоскопия для выявления изменений в области шейки матки;
- УЗИ органов малого таза для оценки состояния их тканей;
- Мазок для определения нарушений микрофлоры в области влагалища;
- Обследование других внутренних органов для дифференциальной диагностики (исключения заболеваний, сопровождающихся схожей симптоматикой).
Способы лечения аденомиоза матки
Выбор того или иного метода лечения осуществляется врачом. При этом важно учитывать многочисленные нюансы, такие как возраст пациентки, особенности ее организма и состояние здоровья, локализацию и масштабы повреждений, стадию формирования патологического процесса.
Чаще всего используют консервативные способы терапии, предполагающие медикаментозное лечение. Пациентке назначают прием лекарственных средств следующих групп:
- Гормональные препараты для восстановления нормального гормонального фона;
- НПВС для устранения воспалительного процесса в матке;
- Успокоительные препараты, если причиной развития патологии послужил стресс;
- Витаминные комплексы и иммуностимуляторы для восстановления деятельности иммунной системы и общего укрепления организма;
- Гепатопротекторы для предотвращения развития осложнений;
- Железосодержащие средства для устранения проявления анемии.
В дополнение назначают и физиотерапевтическое лечение. Наиболее действенными методами является лечение токами, ультразвуком, криотерапия, прижигание разросшейся соединительной ткани.
Хирургическое лечение аденомиоза
При тяжелом течении патологии, когда консервативное лечение не дает положительного результата, назначают хирургическую операцию. Оперативное вмешательство предполагает частичное удаление органа (удаляются только пораженные участки), или полное удаление матки. В зависимости от того, каким способом осуществляется доступ к органу, выделяют следующие разновидности операции:
- Лапаротомия (наиболее опасный и инвазивный метод), когда доступ к матке осуществляется через надрезы;
- Лапароскопия с доступом через небольшие проколы;
- Вагинальная хирургия – доступ обеспечивается через влагалище.
К сожалению, многие женщины посещают гинеколога только тогда, когда возникают определенные проблемы. Это неверно, ведь многие заболевания в самом начале своего развития имеют бессимптомное течение. И чем раньше начать лечение таких патологий, тем более благоприятным будет исход.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: