Ночной энурез у ребенка

Ночной энурез – это неспособность контролировать процесс мочеиспускания в ночное время. Ребенок может описаться во сне, не просыпаясь. Если ему еще не исполнилось 5 лет и такие эпизоды редки, беспокоиться не стоит, со временем это пройдет. В других случаях ночные неприятности являются важными звоночками о проблемах в детском организме.

Если ребенок регулярно просыпается ночью на мокрой простыне, очень важно разобраться в причинах недержания мочи у малыша.

В чем причина недержания мочи у ребенка?

Существует много причин ночного энуреза, все зависит от конкретной ситуации. Но можно выделить несколько основных факторов.

Наследственность. Если у вас или вашего супруга в детстве были проблемы с недержанием мочи во сне, то, скорее всего, это ждет и вашего ребенка. Когда все прошло само собой, без лечения, дело может быть в позднем формировании условных рефлексов. У мальчиков оно происходит позднее, чем у девочек. Длительное ношение памперсов также препятствует образованию нейронных связей между мозгом и мочевым пузырем. Обычно контроль над позывами в туалет у 90% детей стойко формируется к 5-б-летнему возрасту, и проблема уходит сама собой. Если нет, то нужно обследоваться у специалиста.

Нервозность и стресс. Часто ночным энурезом страдают впечатлительные и чересчур стеснительные дети. К лужам в постели может привести сильный стресс от появления в семье второго ребенка, начала посещения детского сада или школы, развода или постоянных ссор родителей. Еще одна причина – психологическое потрясение от какого-либо события.

Конфликты в семье и стрессы могут привести к ночному недержанию.

Инфекции. Если случаи энуреза нередки, то первым делом стоит заподозрить наличие мочеполовых инфекций. В данном случае обычно наблюдаются и другие признаки воспаления мочевого пузыря (цистита). Особенно часто это заболевание встречается у девочек, выявить причину помогает посещение гинеколога и сдача анализов.

Патологии развития и травмы. К недержанию мочи могут привести нарушения развития головного мозга, задержка развития нервной системы, неправильное формирование мочевыводящих путей, травмы головы или позвоночника и другие заболевания. Поэтому важно провести полное обследование организма.

Нарушение сна – одна из частых причин ночного мочеиспускания. Это беспокойный поверхностный сон или, наоборот, глубокий (ребенок не помнит, когда его будят ночью).

Злоупотребление подгузниками также может привести к развитию ночного энуреза. Ребенок в тепле и не надо постоянно высаживать его на горшок – это удобно для мамы. Но в итоге трехлетние дети не знают горшка и опорожняются в штанишки. Приучать ребенка к горшку надо, когда ему исполнился годик.

Диагностика ночного энуреза у детей

Первое, что нужно знать родителям описавшегося малыша (или подростка): паниковать и раздувать из мухи слона не нужно. Ни в коем случае не ругайте ребенка! Поверьте, он делает это не специально.

Обязательно обратитесь с проблемой к педиатру и не выходите из кабинета без направления на общий анализ мочи. Дополнительно доктор может назначить:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• пробу по Земницкому;
• УЗИ мочевого пузыря.

Если проблема не выявлена, обратитесь к урологу и нефрологу, которые отправят вас на специальные исследования (урофлуометрию, рентген, цистографию и др.).

Ночной энурез часто встречается при различных аллергиях. Если кожные высыпания можно увидеть, то связь пищевой аллергии и недержания мочи не так очевидна. Пересмотрите детское меню в сторону правильного питания, возможно, это решит проблему с мокрыми простынями.

Если причина энуреза в эндокринных заболеваниях, тогда ваш путь лежит к эндокринологу.

Когда эпизоды детского ночного недержания достаточно редки, то, скорее всего, они не требуют специальной диагностики. Единичные случаи могут быть вызваны, например, приемом лекарства. Они проходят сами собой и не требуют лечения.

Как помочь вашему малышу?

Если ночной энурез вызван стрессовыми факторами, постарайтесь их исключить. Скандалы, ссоры, выяснения отношений между родителями отрицательно сказываются на психике и здоровье ребенка, и энурез – это только начало. Работайте над созданием положительного микроклимата в семье – это в ваших силах. Возможно, стоит обратиться за помощью к детскому психологу.

Обязательно поговорите с ребенком об его проблеме. Кратко и наглядно расскажите об импульсах-звоночках, которые поступают от мочевого пузыря в мозг. Потренируйтесь вместе: заведите будильник. Ребенок лежит в кровати и как будто спит. По сигналу он встает, идет в туалет и садится на унитаз. Эти действия должны зафиксироваться в памяти малыша. Приучайте ребенка к самостоятельной смене белья после «неудачи». Пусть он соберет мокрые простыни, отнесет их в стиральную машинку, запустит ее, а затем с вашей помощью примет душ. Заведите календарь успеха и отмечайте наклейкой дни, когда ребенок проснулся сухим. Вы как родитель в силах помочь ему справиться с этой неприятностью!

Важно знать!

Лечение ночного энуреза будет быстрее и эффективнее, если вы поможете малышу: окружите его заботой, поддержкой и любовью. Ребенок должен знать о том, что болезнь скоро отступит, главное – позитивный настрой и терпение родителей. Лучше всего подойти к вопросу печения в игровой манере, чадо втянется в этот процесс, и результат не заставит себя ждать.